医学发展延长了不少癌症患者的寿命，但仍然有部分患者完全康复的机会渺茫。有人选择咬牙力撑，也有人随遇而安，在生命的质和量之间作出取舍。

晚期癌症治疗的选择没有对错之分，重要是尊重和支持病人的决定，毕竟有病的不是我、不是他的家人，是他自己。临床肿瘤科专科医生饶家栋医学博士行医多年，见尽末期病人的治疗选择。当路走到最后，让病人能有尊严、如睡着般安详离世是饶医生作为肿瘤科医生的最后责任。

患者拥有自主权:进取治疗非唯一

第四期大肠癌不一定是绝症。若癌细胞只是转移至肝脏，可先用化疗和标靶药令肿瘤缩小，再以手术切除。事实上，有近两成的末期大肠癌患者能完全康复。若癌细胞已扩散至脑、骨或肺，病人仍可放手一搏，接受进取的治疗，但也可选挥舒缓治疗，在保持生活质量的前提下延长寿命。饶医生指出：“癌症的治疗方案多样化，患者有较高自主权。”有人不怕辛苦希望延长寿命，也有人只想好好过余下日子。我们的责任是给予客观建议，告诉病人每个治疗方案的利弊。饶医生强调，进取治疗并不是晚期癌症的唯一选择，病人可为自己做主。

2.分岔路前:患者的无悔抉择

作为肿瘤科医生，见尽生离死别，饶医生深刻体会到，有时候不是寿命越长越好，美好的光阴更为重要。他曾诊治一位患晚期大肠癌的81岁伯伯，虽然现今化疗药物的副作用已大为降低，但伯伯仍坚决拒绝接受治疗。他只问了饶医生一句还有多久的命，得知还有一年后，他已很满足。他说只想和满堂儿孙聚首，快乐地过最后一个农历新年。顺理成章地，伯伯选择了舒缓治疗，舒服渡过生命中最后的时光。

另一方面，也不乏奋斗到最后一刻的年轻勇士。曾经有位34岁男士确诊第四期肠癌，他希望看到当时两岁的儿子进幼儿园。病人为此一直承受药物的副作用，无奈两年后出现抗药性，已再无有效治疗方案。知道自己时日无多，他对饶医生表达了自己的遗愿，让他尽父亲最后的责任，带家人去一次旅行。当时病人有肚积水，肺转移亦让他身体虚弱，于是饶医生重新为他设计药物疗程，好让他能精神饱满地去旅行。在三日两夜的台湾游中，病人抱着儿子在中正纪念堂拍了一张全家福，了却心愿，数星期后无憾离世。

3.另类祝福:为自己的生命倒数

谈及生死，饶医生毫不忌讳地笑得豁达。打开报纸，每天都有人因意外逝世，有时候连一声再见也没有机会说出口。与此相比，晚期癌症大概是不幸中的一种祝福，至少病人知道自己剩下多少时间，可以在生命的限期里了却心愿。说起癌症病人的遗愿，饶医生不禁又缓缓说起另一个令他难忘的感人个案。曾经有一名孕妇在怀孕时发现患上晚期肠癌，但因临盆在即又坚持喂哺母乳，只选择接受舒缓治疗。她在状态稍佳的日子中录制了不少影片，并制作成时间电影集锦，让女儿在将来生日、成年、结婚等大日子重温片段，时刻感受母亲的温暖。

4.互信互爱:喜欢医人多于病

问及饶医生为何对肿瘤科充满热诚，他毫不犹疑回答:“因为我们不只是医病，而是医人。”除了患者的身心，还要照顾其家人的情绪。所以饶医生常常说：“如果我是他的肿瘤科医生，我就是他一辈子的肿瘤科医生。”饶医生鼓励患者与家人打开心扉沟通，并要得到共识。无论选择了哪条路，都要互信互爱。